小儿“地图舌”(一)

梅州网  www.meizhou.cn  2020-09-03 10:56   来源: 梅州日报
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  饮食对于小儿生长发育的重要性不言而喻,临床工作中经常碰到一群宝妈们焦虑得很,满肚子的“苦水”,因为她们的孩子中有一个特殊的体征——“地图舌”,下面从中西医方面跟大家一起来认识地图舌和舌苔的那些事。

  一、舌的结构和功能

  1、 西医认识

  舌头由平滑肌构成,是人体最强韧有力的肌肉。有感受味觉、辅助进食(吸吮、舔食、搅拌食物)、帮助吞咽、辅助发音的功能。

  2、中医认识

  五脏六腑与舌均有千丝万缕的联系。心经之别系舌本;脾经连舌本,系舌下;肾经挟舌本,系舌下;肝经络舌本;胃经上至舌;膀胱经筋结舌本;少阳三焦经入系舌本。

  二、舌苔是如何形成的

  1、西医认识

  舌苔是散布于舌背的一层苔垢,由丝状乳头分化的角化树与填充在其间的脱落上皮细胞、唾液、细菌、食物碎屑、渗出的白细胞等组成。舌黏膜为复层扁平鳞状上皮。舌苔的形成与舌黏膜上皮细胞的分裂—增殖—分化—迁移—脱落密切相关。舌苔的厚薄与丝状乳头的分化程度有关,丝状乳头短,苔薄;反之,苔厚;丝状乳头萎缩,则舌面光秃。舌苔剥落呈地图样者,称为“地图舌”。舌苔的黄与白,与舌上皮细胞代谢的旺盛程度有关,舌上皮细胞代谢旺盛,角化层细胞及时脱落,即表现为正常的薄润舌苔; 如果代谢增强或减弱,角化层细胞就会角化不全或脱落延迟,附着于舌背表面即形成异常厚苔。

  2、中医认识

  “苔乃胃气之所蒸熏” 。舌苔由脾胃之气上熏而成。正常舌苔的生成, 需要4 个基本条件:①有胃气, 阴血不亏, 有物可蒸; ②动力足, 阳气不衰, 鼓动有力; ③道路通畅, 无因虚致滞, 因积致郁; ④局部无损伤, 所谓皮之不存,毛将焉附。

  胃气的强弱不同,病邪性质不同,形成不同的病理舌苔。

  (钟喜标 梅州市妇女儿童医院小儿内科副主任医师)

责任编辑: 张开帆

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