疤痕子宫分娩 该顺产还是剖腹产?

梅州网  www.meizhou.cn  2020-03-26 16:07   来源: 梅州日报
[报料热线] 2301111 13411225588 [报错有奖] 2278888

  作为一个女人,你会觉得没有体验过分娩阵痛的人生是不完整的吗?不管是为了体验还是阴道分娩带来的益处,很多怀孕妈妈在一胎剖宫产后二胎有阴道顺产的愿望。门诊经常有孕妇询问:“上胎是剖的,现在还能顺产吗?”

  其实,疤痕子宫可以阴道试产,文献报道剖宫产后成功顺产率大约是60%-80%,但是确实存在风险,成功率也受很多因素影响。分娩过程中有子宫破裂风险,子宫破裂为产科严重并发症,可威胁母婴生命,文献报道子宫破裂发病率为0.05%-0.1%。

  需要分娩的孕妇及家属要充分了解试产风险,再选择阴道试产。主要从试产适应症、禁忌症及孕期管理方面进行全面了解。

  适应症及禁忌症如下:

  适应症:1、孕妇及家属有阴道分娩的意愿;

  2、医疗机构有抢救并发症的条件以及相应的应急预案;

  3、既往有1次宫下段横切口剖宫产史,且前次剖宫产手术顺利,切口如期恢复,无晚期产后出血、产后感染等,除剖宫产手术切口外,子宫无其它手术瘢痕;

  4、胎儿为头位;

  5、不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征;

  6、2次分娩间隔大于18个月;

  7、B超检查子宫下段子宫肌层连续;

  8、估计胎儿质量不足4000克。

  禁忌症:1、医疗单位不具备施行紧急剖宫产的条件;

  2、已有2次以上子宫手术史;

  3、前次剖宫产为古典式、子宫下段纵切品或T形切口;

  4、既往有子宫破裂病史,或有穿透宫腔的子宫肌瘤剔除史;

  5、前次剖宫产有子宫切口并发症;

  6、超声检查子胎盘附着子宫瘢痕处;

  7、估计胎儿体质量为4000g或以上;

  8、存在前次剖宫产的指征;

  9、不适宜阴道分娩内外科合并或产科并发症。

  注重孕期管理

  疤痕子宫从妊娠开始就应该考虑分娩方式,充分了解疤痕子宫阴道试产的利弊,选择阴道试产,应该做好良好的孕期管理。

  1、有准备、有计划的妊娠;

  2、合理营养,控制体重增加;

  3、改变不良的生活习惯及生活方式;

  4、保持身心健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题发生;

  5、合理选择运动方式,孕7月可以开始练习拉玛泽呼吸法,也称心理预防式的分娩准备法,是产科经典的助产法,它通过调节呼吸、做助产体操来放松心情、减轻阵痛,让产妇将注意力转移至呼吸的控制上,掌握了呼吸技巧的产妇可以做到舒缓全身,保持镇定,更加自信,因而能够让宝宝安全快速地出生。

  梅州市中医医院开展疤痕子宫阴道试产有10几年的历史,顺产成功率高,并发症少,有成熟的产科团队、麻醉科及新生儿科团队,有丰富的临床经验,为孕产妇及新生儿保驾护航。

  (赖树珍 梅州市中医医院妇产科)

 

责任编辑: 张开帆

>> 精彩图文

  • 2020年梅州城乡低保和特困人员供养标准出炉!最高每月1240元
  • 梅州学生开学或有时间表!是时候收拾书包了
  • 25日,梅州无新增!广东新增境外输入确诊病例11例
  • 各路神通显身手!无人机宣传、机器人巡逻...来看梅州“硬核”抗疫
  • 吴晓晖到平远县调研基层应急管理“四个一”建设
  • 陈晓建在梅州文学工作座谈会上强调:努力谱写梅州文学新的篇章
  • 梅州召开专题会议研究中医药事业发展规划:抓住机遇加强协作共谋发展
  • 全省科技创新大会在广州召开 李希马兴瑞王伟中出席会议
  • 大埔:践行“枫桥经验” 打造百侯样板
  • 荷比卢三国新冠肺炎病例继续增长 比利时华人医生组建抗疫服务队
  • 重庆一被告人销售伪劣口罩被判刑并处“从业禁止”
  • 中国男足三亚隔离 检测无人感染新冠病毒
  • 吴晖到华阳镇调研时强调 :积极主动谋划好项目 凝心聚力打好翻身仗
  • 市委外办领导到五华县看望慰问集中隔离外籍人员
  • 罗春达开展 “广东技工”“粤菜(客家菜)师傅”“南粤家政”三大工程专题调研
  • 朱汉东检查大埔重点项目复工复产情况
  • 蕉岭:推动河长制“有名有实” 确保安全度汛
  • 兴宁市委编办:开展上街巡查劝导宣传活动
  • 余其豹率队到新陂叶塘两镇调研:奋力夺取战疫战贫双胜利
  • 余其豹到罗浮、大坪调研时强调: 以更大决心、更强力度攻克最后贫困堡垒
  • 省民族宗教研究院院长黄心怡到兴宁市检查宗教活动场所疫情防控工作
  • 兴宁:即日起开展执法行动加强易制毒化学品管控
  • 吴泽桐调研脱贫攻坚和防汛备汛工作
  • 梅县区召开区委常委会会议暨防控领导小组(指挥部)会议
  • 吴泽桐主持召开梅县区委全面依法治区委员会第二次会议
  • 梅县区召开客都人家项目工作现场推进会
  • 朱国城到城北镇调研美丽乡村建设工作
  • 梅江区应急管理局深入开展“暖企”活动
  • 省民宗委检查组到梅江区检查清明节期间宗教活动场所疫情防控工作
  • 中国田协鼓励省区市田径训练基地小规模办赛
  • 25日广州新增9例境外输入病例,患者行动轨迹公布
  • 27日起,俄罗斯将停止所有国际定期与包机航班
  • 埃尔多安表示将通过经济援助措施来抗击新冠肺炎疫情
  • 日本确诊病例增至1313例 东京都宣布面临严重局面
  • 美参议院通过2万亿美元财政刺激计划
  • 点个赞!梅县区白渡镇组织村(社区)“两委”干部免费健康体检
  • 羊肠小道“大变样”!五华安流龙楼村村民乡贤自发集资修路
  • 梅县区程江镇成立小区志愿服务队 织密疫情“防控网”
  • 宋才华到大柘、仁居调研:持续压紧压实责任,决战决胜脱贫攻坚
  • 中宣部宣教局防疫知识宣传海报
  • 德国订购的600万口罩在肯尼亚丢失
  • 胡春华:充分利用网络招聘形式 全力促进就业大局稳定
  • 湖北新冠肺炎确诊病例“零新增” 新增出院391例
  • 世行和IMF号召为最贫穷国家提供债务减免应对疫情
  • 迪巴拉将在月底再次接受新冠病毒检测
  • 阿富汗政府与塔利班就释放囚犯达成一致
  • 两部门:切实解决家禽水产业“卖难”、产品积压等问题
  • 中央纪委国家监委:一体推进追逃防逃追赃
  • 新加坡新冠肺炎确诊病例逾600例
  • 西班牙副首相卡尔沃新冠病毒检测结果呈阳性
  • 北京:发热患者全部进行核酸检测
  • 世卫组织:中国以外新冠肺炎确诊病例332331例
  • 英国新冠肺炎确诊病例数逼近1万
  • 科茨:国际奥委会希望东京奥运会在2021年7月到8月间举行
  • 意足协主席拒绝终止本赛季意甲联赛
  • 德甲德乙中首位确诊球员康复“解禁”
  • 波兰男排主帅:奥运推迟不是问题 会做好准备
  • 外交部回应特朗普称不再使用“中国病毒”说法
  • 习近平同德国总理默克尔通电话
  • 世贸组织总干事呼吁采取全球性措施应对疫情
  • 粤确保扩种50万亩早稻 部分地市出台措施加大补贴力度
  • 广东空气质量连续5年全面达标 今年治污攻坚开局良好
  • 广东全省公路检疫站全部撤销设置 期间检测近2亿人次
  • 广东出台23条措施为个体户纾困 这些租户可减免租金
  • 英雄归国!首批援意医疗专家组从米兰启程回国
  • 疫情之下艺考三大变化,如何应对?
  • 官方团队:武磊新冠复测呈阴性不属实 目前仍在隔离中
  • 广东确定学生返校时间?省教育厅:假的!
  • 国家卫健委:25日新增新冠肺炎67例,均为境外输入
  • 为防新冠病毒传播,普京:全国放假一周,工资照发!
  • 疤痕子宫分娩 该顺产还是剖腹产?
  • 梅县:民兵整组工作,军地合力是关键
  • 大埔:助力帮扶村抓好脱贫攻坚
  • 288份夜宵里的军民鱼水情!兴宁军人龚学武为防控一线工作人员自费制作夜宵
  • 切割声、敲打声不断...莲塘韩江大桥复工ing!大麻轮渡将成历史...
  • 好消息!梅州市公共文化场所今起恢复开放
  • 梅州:低风险!广东新冠肺炎疫情风险等级名单更新
  • 4月8日零时起 武汉市解除离汉离鄂通道管控措施
  • 陈敏到丰顺调研检查工作时强调 坚决攻克最后的贫困堡垒 不断提升群众获得感幸福感安全感
  • 张爱军主持召开会议研究人才公寓建设管理工作
  • 梅州充分利用城市基层党建工作机制为 打赢疫情防控阻击战凝聚强大合力
  • 梅州日报开展“田间地头看直播”专题报道
  • 为企业发展注入“红色力量”!“两新”组织党组织积极助力非公企业有序复工复产
  • 梅州首个“战疫人才贷”获批
  • “你们真的很用心”支援湖北医疗队队员点赞本报战“疫”连版报道
  • 多个企业联手消费扶贫以购代捐,逾26吨大埔农产品驰援湖北
  • 三板桥路有望告别“水浸街”,梅城三板桥路雨污分流改造工程进入施工招投标阶段
  • 2万余名医务人员从湖北顺利撤回
  • 新西兰进入国家紧急状态
  • 福建检察机关依法对张坚涉嫌受贿案提起公诉
  • 世界田联考虑2021年田径世锦赛推迟一年 
  • 韩国新冠肺炎病例增至9137例 海外输入病例增多
  • 日本新冠肺炎单日新增病例创新高
  • 以税定贷,最高可贷300万!广发银行税银通,企业融资好轻松
  • 哈佛大学校长夫妇新冠病毒检测呈阳性
  • G20将以视频会议方式召开领导人特别峰会
  • 习近平将出席二十国集团领导人应对新冠肺炎特别峰会
  • 湖北24日新冠肺炎确诊病例“零新增” 新增出院487例
  • 国家卫健委:3月24日新增境外输入确诊病例47例 湖北新增确诊病例0例
  • 刚果(金)宣布进入国家紧急状态