小儿高热惊厥怎么办

梅州网  www.meizhou.cn  2019-08-29 10:32   来源: 梅州日报
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  每当冷热交替时节,门诊生病的孩子就会暴发性增长,特别是发烧的儿童,个别儿童会出现发烧抽筋现象,令家长恐慌。

  根据2011年美国儿科学会标准,热性惊厥为发热状态下(肛温≥38.5℃,腋温≥38℃)出现的惊厥发作,无中枢神经系统感染表现或导致惊厥的其他原因。

  部分儿童以惊厥起病,发作前可能未察觉到发热,但发作时或发作后立即发现发热,也可能是热性惊厥。热性惊厥通常发生于发热后24小时内。

  热性惊厥常表现为:发热状态下,儿童出现意识丧失,双眼上翻,四肢强直抽动,抽搐时间持续数秒或数分钟,惊厥停止后,孩子精神如常。一般在患病的过程中只抽一次。

  惊厥发生时,家长常常十分惊慌,不知所措。要么就是慌乱中抱上孩子急冲医院;要么就是用力掐孩子的“人中”,还会把孩子幼嫩的人中处掐伤;要么往口中塞东西,试图塞进手指或毛巾,可能会导致牙齿脱落、毛巾等物堵塞呼吸道,引起更严重的后果;还有像摇晃孩子、强按或捆绑孩子的身体,撬嘴巴等等,不少家长认为高热惊厥会把孩子的大脑抽坏。其实,这种认识是错误的。绝大部分惊厥不会危及患儿的生命,也不会伤及大脑留下后遗症。不过惊厥发生时,患儿意识不清。往往会发生呕吐,若吸入气管则会引起窒息,所以正确的处理是非常必要的。

  当孩子出现抽搐时:保持侧卧位,以免分泌物堵塞呼吸道;保持呼道通畅,及时去除咽部分泌物;保持环境安静,尽量避免声、光等刺激;降低体温,可采用物理降温,大多数单纯性热性惊厥呈短暂的单次发作,持续时间一般1~3分钟,不必着急给止惊药物。

  (钟喜标  梅州市妇女儿童医院医学综合门诊)

责任编辑: 张开帆

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