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司机从车上跌落身亡为何理赔败诉?

梅州网  www.meizhou.cn  2018-02-09 11:49   来源: 梅州日报
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  凌某驾驶货车发生交通事故身亡,家属向保险公司理赔时,保险公司以凌某系“车上人员”非“第三者”为由,拒绝理赔。近日,梅州市中级人民法院对该起机动车交通事故责任纠纷作出终审判决,判决保险公司免除交强险和第三者责任险的赔偿责任。

  一天,凌某驾驶货车运输货物途中,未确保安全行驶致使其从车上跌落到地面,车辆驶出路外碰撞山体,造成凌某当场死亡。经鉴定,凌某系颅骨(底)骨折致重型颅脑损伤死亡。交警部门认定凌某在事故中承担全部责任。因涉案车辆投保了交强险和第三者责任险,事故发生后,凌某家属多次找保险公司理赔未果,后将保险公司告上法庭。

  原告凌某家属认为,凌某从车上跌落地面身亡,已由“车上人员”转化为“第三人”,保险公司应在交强险和第三者责任险的限额内承担赔偿责任。

  被告保险公司辩称,首先,任何危险作业的直接实施者不得构成侵权案件的受害人,凌某因其本人的驾驶行为造成自身损害,其不能成为自己侵权行为的受益人;其次,凌某在跌落过程中未与本车发生第二次接触,不能由“车上人员”转化为“第三者”,因此保险公司应免除交强险和第三者责任险的责任。

  蕉岭县法院经审理认为,凌某在驾车过程中从车上跌落到路面,车辆驶出路外碰撞山体,其身份已经由“车上人员”转为“第三者”。故保险公司应在交强险和第三者责任险的限额内承担保险责任。

  一审宣判后,保险公司提出上诉。梅州中院审理认为,凌某是从涉案车辆上跌落身亡,其家属无法举证证明凌某在从涉案车辆跌落身亡过程中,与该车发生过碰撞。且据事故现场图显示,凌某跌落身亡的地方与该车轮胎压印起点相距46米。可见,现有证据难以认定凌某已由驾驶人转化为“第三人”的情形。因此,凌某不属于交强险中的 “第三者”,保险公司在交强险和第三者责任险限额内不承担赔偿责任。

  法官说法:机动车交强险中的“本车人员”是针对投保车辆而言的相对概念,为特定时空条件下的临时身份,二者可因特定时空条件的变化而转化。“车上人员”能否转为“第三人”要综合分析:首先,要满足时间和空间条件,即事故发生时,受害人是否身处保险车辆之外;其次,要考虑受害人致害的原因,即分析当受害人脱离本车后,有无与本车发生第二次或多次碰撞或碾压。否则“车上人员”不能转化为“第三人”,保险公司无需承担赔偿责任,但受害人可以通过其他途径获得赔偿,如通过人身意外险进行赔付。(李凌云)

责任编辑: 罗伟新

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